一、合同編號：GS-KCHT-2025-720364
二、合同名稱(chēng)：******衛生院其他印刷業(yè)務(wù)直接選定采購合同
三、項目編號：GSJH[2025]01071
四、項目名稱(chēng)：基本公共衛生慢病隨訪(fǎng)表等印刷服務(wù)
五、合同主體
******衛生院
******衛生院
聯(lián)系方式：******
供應商(乙方)：秦安縣華田印務(wù)部
地址：甘肅省天水市秦安縣甘肅省天水市秦安縣興國鎮楊家壩
聯(lián)系方式：******
六、合同主要信息
| 序號 | 名稱(chēng) | 數量(單位) | 單價(jià)(元) | 合計(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 各類(lèi)慢病隨訪(fǎng)表 | 22,500(張) | 0.23 | 5175.00 |
| 2 | 中醫體質(zhì)辨識表 | 3,000(張) | 0.50 | 1500.00 |
| 3 | 健康教育處方 | 5,400(張) | 0.35 | 1890.00 |
| 4 | 重點(diǎn)慢病排查登記表 | 12,000(張) | 0.30 | 3600.00 |
| 5 | 12種慢病工作方案 | 2,120(張) | 0.50 | 1060.00 |
合同金額： 13225.00元，大寫(xiě)(人民幣)：壹萬(wàn)叁仟貳佰貳拾伍元整
七、本次驗收內容
| 序號 | 名稱(chēng) | 數量(單位) | 單價(jià)(元) | 合計(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 各類(lèi)慢病隨訪(fǎng)表 | 22,500(張) | 0.23 | 5175.00 |
| 2 | 中醫體質(zhì)辨識表 | 3,000(張) | 0.50 | 1500.00 |
| 3 | 健康教育處方 | 5,400(張) | 0.35 | 1890.00 |
| 4 | 重點(diǎn)慢病排查登記表 | 12,000(張) | 0.30 | 3600.00 |
| 5 | 12種慢病工作方案 | 2,120(張) | 0.50 | 1060.00 |
合計金額： 13225.00元，大寫(xiě)(人民幣)：壹萬(wàn)叁仟貳佰貳拾伍元整
八、驗收日期：2025年08月06日
九、驗收組成員：趙春林、何江海、魏文凱
十、驗收意見(jiàn)：驗收通過(guò)
十一、其他補充事宜：
******衛生院
2025年08月14日
